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#21
29-ene-2009, 01:52
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Queridos compañeros,
Gracias por vuestras amables palabras, animan a uno a seguir trabajando y compartiendo casos. Respecto a la retención y estabalidad a largo plazo, a mi también me preocupa. En primer lugar, durante todo el tratamiento se estuvo realizando terapia miofuncional con ejercicios de deglución y reubicación lingual. En segundo lugar, el objetivo del tratamiento fue intentar "sobrecorregir" la mordida abierta y conseguir la máxima sobremordida posible (ver teleradiografia adjunta), contando con una posible recidiva. En tercer lugar, se colocó retención fija 3x3 sup y 3x3 inf. En ultimo lugar se utilizó una ferula Damon para dormir. No sé si es el nombre correcto, si alguien conoce una definición más adecada o un autor previo que lo publicase rogaría que me informase. Un saludo 
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#22
29-ene-2009, 02:44
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te felicito manuel!! excelente . seria bueno poder seguir el caso para ver su comportamiento, me preocupa su funcion lingual,.
aunque no es parametro confiable para evaluar la actitud postural de la lengua en la telerradiografia veo en las 2 postura baja y adelante de la lengua.( seria importante que continuara con reeducacion no?) una pregunta: la ferula Damon se toma el registro en retrusion en este caso ? en estos casos es útil usar como contension a la noche un bionator II pues nos reeduca la lengua, se puede hacer incluso sin alambres sólo el acrilico. un saludo y nuevamente mis felicitaciones, tambien a nosotros nos estimulan tus casos para seguir mejorando. silvio
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#23
31-ene-2009, 20:33
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Esimado Silvio,
El registro de mordida para la férula Damon lo intento tomar en relación céntrica. En caso que el paciente no presente una oclusión céntrica (RC=MI), la relación céntrica se encontraría más retrasada que la máxima intercuspidación. No me gusta tomar registros forzando una retrusión por posible patología en la ATM. No recuerdo cuál es exactamente el diseño de un Bionator II, te agradecería que lo explicases o añadieses una imagen. Un saludo
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#24
03-feb-2009, 00:38
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Podría presentar una superposición de la tele, para ver el grado de variación del plano oclusal, cosa importante, según lo describe Sato, para la estabilidad del trat. a largo plazo.
Atte.
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#26
03-feb-2009, 03:33
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Estimado Manuelroman aca envio imagen del bionator II puede confeccionarse sin los alambres , solo la masa de acrilico, tiene una pantalla retroincisal para servir de rampa para la lengua durante la deglucion. un saludo silvio teyra
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#27
07-feb-2009, 18:43
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Gracias por la aclaracíón.
Creo que es el qur yo conocía como "Bionator de Mordida abierta". Estimado nonnocapo, me gustaría preguntarte qué puntos de anclaje quieres que utilice y que plano oclusal quieres que trace. Utilizo el nemoceph, creo que no tiene instalado el análisis de Sato. Sino, y si me proporcionas información sobre el Análisis de Sato lo trazaré a mano. Un saludo.
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#28
17-feb-2009, 03:40
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Estimado Dr. Román, Vengo llegando de un
viaje por el viejo mundo, y recién tengo la oportunidad de enviar los antecedentes que me solicitó: Análisis aplicado a la Técnica MEAW, Kim/Sato.
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#29
21-feb-2009, 01:19
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Estimado nonnocapo,
Gracias por la información. En la gráfica no soy capaz de deducir cual es el plano oclusal que utiliza se MEAW ¿Plano oclusal de Downs? ¿Plano oclusal funcional? En caso de mordida abierta ¿dónde se traza el plano oclusal? Arnett define claramente dos planos oclusales en los casos de mordida abierta y Kin/Sato? Adjunto una nueva foto de retención a los 5-6 meses postratamiento. Por ahora sigue estable. Además le hice la gingivectomia en el 12. P.D. espero que hayas disfrutado de tu viaje. Un saludo.
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#30
24-feb-2009, 03:16
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El plano oclusal que utiliza Kim/Sato, pasa por el borde del incisivo central superior hacia la superficie distal oclusal del primer molar superior.
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manuelroman (18-ago-2009) | ||
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