Hola, amigos.
Me encuentro en la busqueda de una imagen que muestre un trazado de un cefalograma Faringeo.
Estoy construyendo un programa para realizar los calculos (que esta casi completo) y quiero ver que se suele imprimir en los trazados.
Conozco algunos softwares que hacen cefalometrias, pero ninguno que haga Faringeo.
Si alguien puede ayudarme, lo agradeceria muchisimo.
Saludos
Gabriel

Un saludo muy cordial para todos los foristas profesionales:

Para mi, este es un tema tan importante como descuidado en la Ortodoncia.

El trazo faringeo y sus cambios terapeuticos se observan generalmente dentro de las especialidades de cirugia ortognática, cirugia plastica, Ortopedia maxilar y Odontologia del sueño.

Segun yo, seria favorable para los pacientes e interesante para nosotros el interesarnos y darle seguimiento a algo que bien podemos modificar (o mejorar ) o por lo menos controlar en nuestros pacientes.

De ser necesario hacer uso de la cooperacion multidisciplinaria de atencion al paciente.

El trazado es el siguiente:

Siguiendo el contorno de la lengua de ventral a dorsal y a caudal, se sigue trazando la linea que describe la parte superior de la lengua hasta pasar hacia la cavidad faringea,
pasando por la epiglotis y siguiendo el trazo en direccion caudal.
La parte superior y posterior del trazado va a ser la linea que continua con el contorno del paladar hacia la misma cavidad faringea de anterior a posterior y hacia caudal.
El trazo o la medida que nos interesa es la medida antero posterior de las paredes de la faringe, zona sublingual, exactamente en la porcion directamente caudal de la epiglotis, en un transcurso longitudinal de tres a seis centimetros, dependiendo de la edad.

Se ha notado que en ciertos casos como el de la micrognacia mandibular, la presion hacia dorsal producida por la falla de crecimiento de la mandibula y sus secuelas funcionales -por ejemplo "abultamiento"
en poco espacio de todos los musculos linguales, sublinguales, traquea y faringe-, produce una especie de compresion antero-posterior del tubo faringeo en la region sub-(post)lingual.

Entre mas estrecho el conducto faringeo en sentido anteroposterior, mas dificil la respiracion, produciendo, por ejemplo ronquidos (y/o apnea del sueño) y en niños posiblemente dificultad respiratoria nasal y (/o promoviendo la) respiracion bucal.

Se ha notado que despues de una cirugia ortognatica clase II o despues de una Le Fort I o despues de una correccion ortopedicomaxilar de las correspondientes malformaciones oseas, la medida antero-posterior del tubo faringeo aumenta en tamaño obtienendo este un mayor diametro de su luz y a su vez, aumentando la ventilacion pulmonar.

Durante los tratamientos ortopedicomaxilares, su aumento es en parte debido al aumento de tamaño del cuerpo en niños y adolescentes.


Por el contrario, se puede empeorar este parametro si se corrige una Clase III a expensas unicamente de recortar y retraer la mandibula.

En pacientes con problemas de ronquido o de apnea del sueño, se podria mejorar el diagnostico si pudieramos tomarle al paciente una Rx estando este acostado sobre su espalda y dejando "caer" la mandibula relajada, como ocurre durante el sueño.

Para mi forma de ver las cosas, este signo radiologico deberia de ser incluido sistematicamente en la apreciacion radiologica y evaluacion cefalometrica de la Rx lateral del craneo efectuada por todos los ortodoncistas.

Somos el grupo de especialistas que puede darle mas seguimiento al desarrollo de esta area gracias a la documentacion sistematica que efectuamos de los casos ortodonticos y Ortopedicomaxilares.

Otra especialidad en la que es relevante este trazo cefalometrico es el campo de la Odontologia del sueño, en donde se trata de evitar los ronquidos y la apnea del sueño.
En estos casos esta generalmente reducido el parametro en cuestion.


Puede que ciertos casos de obesidad asociados a la pseudo clase III puedan presentar signos clinicos y cefalometricos similares a los expuestos.

Saludos cordiales desde la Gran Tenochtitlan
B. Cantu Guerra.
Ortopedista Maxilar

Muchas gracias Lorohue, por tu interesante aportación. Comparto en gran medida las ideas que manifiestas.
En la sección de documentos, encontrarás un breve escrito sobre la importancia de la exploración de las vías aéreas en los tratamientos de ortodoncia y en concreto en relación a la Apnea del sueño.

Envío una imagen de una TeleRX lateral de cráneo marcando en el trazado las vías aéreas.

Saludos

Prof. J.C. Rivero Lesmes

Imágenes Adjuntas

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Prof. JC Rivero Lesmes
http://www.ortodonciarivero.com

Aunque existen varios analisis de las vias aereas te adjunto imagenes de uno de lo mas extendidos y mas utilizados, el Analisis Cefelometrico de McNamara. Un saludo

Imágenes Adjuntas

mcnamara.jpg (44.6 KB, 603 visitas)

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Manuel Roman Jimenez

www.ortodonciamalaga.com
www.avilesyroman.com

yo te podria ayudar con lo que estas buscando

Bute: NO ALARDEES Y SI DE VERDAD QUIERES AYUDAR APORTA COSAS.

¿QUE ESPERAS A CAMBIO DE TU AYUDA?
¿QUIERES QUE SE PONGA DE RODILLAS?
Ó
¿ESPERAS QUE TE LO PIDA POR MENSAJE PERSONAL? Y ASÍ NO NOS ENTAREMOS EL RESTO DEL FORO.

TIENES QUE SER MÁS GENEROSO. :lol: