Gracias de antemano por sus sugerencias. Paciente femenina en ABEG de 3 años de edad, cuyo motivo de consulta es la mordida cruzada en piezas 51, 61, y como antecedentes familiares presenta prognatismo mandibular leve a moderado en familiares de papá. Es recomendable el tratamiento a esta edad? o esperar hasta la dentición mixta.

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Estimado Nilton,

Considero que este tipo de maloclusion ha de trataserse tan pronto como sea posible, y más aún con antecedentes familiares de Clase III. Este tipo de mordida promueve una posición más anterior de la mandíbula ejerciendo como un "aparato funcional de avance". Por lo tanto, los objetivos serán conseguir un resalte positivo y una sobremordida para que la misma dentición tenga un efecto "mentonera" de freno.

La edad de inicio dependerá de la colaboración del paciente. Normalmente a partir de los cuatro años se pueden tratar. Sin embargo habrá pacientes con quienes podrás empezar antes y otros más tarde, pero dependerá de la colaboración y no de la edad del paciente.

En esta edad mi primera opción de tratamiento son las pistas de composite. Mi segunda opción sería una placa removible de progenie. Si lo deseas subo un caso de cada opción tratado en denticion temporal.

Un saludo

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Manuel Roman Jimenez

www.ortodonciamalaga.com
www.avilesyroman.com

Muchas gracias Dr Manuel, si por favor ponga las fotos de cada caso. Sería de mucha ayuda. Un abrazo.

Dr. Manuel como se sabe de los antecedentes familiares de clase III Ud cree conveniente que a temprana edad se inicie con el uso de una mentonera solo de uso nocturno?.

Estimado Nilton,

Tal y como te dije te adjunto los casos. El primero es un paciente tratado con pistas de composite. El segundo es un paciente tratatado con una placa de progenie. Se deseas mas informacion no dudes en decirmelo.

Respecto al uso de la mentonera yo la descartaría de momento. El principal objetivo que buscaría en este momento sería conseguir un resalte y sobremordida positivo.

Un saludo

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Manuel Roman Jimenez

www.ortodonciamalaga.com
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Estimado Nilton,totalmente deacuerdo con Dr. Manuel, ademas en este caso
se aprecia buenas bases si miras fondo de surco esta mas bien convergente, y sus piezas anteriores ( incisivos)parecen estar mas a palatino , como si la mordida cruzada fuera mas un "prodeslizamiento" como bien mencionaba Manuel, que con antecedentes familiares de mesiorrelacion puede agravarse con el crecimiento.se podria agregar tratamiento de reeducacion respiratoria y deglutoria, pues es importante que la buena funcion , especialmente la lengua mantenga estímulo sobre el maxilar superior, un saludo a todos silvio

Estimado Nilton, en la seccion del foro como lo tratarias hay un caso similar completo (como tratarian este caso de mesorrelacion a edad temprana? )abrazo silvio teyra

Muchas gracias Dr. Manuel por las imágenes son muy ilustrativas, ya tomé la desición de iniciar el tratamiento lo mas antes posible por las diversas razones mencionadas y me estoy inclinando por las pistas oclusales. Igual muchas gracias Dr Silvio, son de mucha ayuda sus comentarios. Un abrazo.

Envío las fotos de la secuencia y el final del tratamiento. Muchas gracias Dr Manuel por las sugerencias. Saludos.

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Muy muy interesantes este post, enhorabuena tanto por los resultados conseguidos como por las ayudas recibidas.
Tengo una pregunta;
¿hay algun tipo de contraindicacion de cementar brackets en denticion temporal? ¿alguna ventaja con respecto a haberlo intentado solo con pistas de composite??
Muchas gracias y enhorabuena por la pagina