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Diagnostico Diagnosticos y plan de tratamientos en casos clinicos sin comenzar

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  #1  
Antiguo 27-abr-2015, 19:35
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Predeterminado Supernumerario fusionado

Buenos días, paciente masculino de 9 años de edad, presenta supernumerario fusionado con la pieza 22 y con ápices abiertos.
Alguno de ustedes tubo un caso similar? es correcto realizar tratamiento de conducto? Gracias por sus sugerencias.
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  #2  
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Hola nilton
Tuve uno con las mismas características hace ya muchos años, lástima que tendría que revolver demasiado para encontrar las fotos, ni siquiera me acuerdo del nombre del chico, te comento que hice en ese caso, tome varias periapicales y constate que había fusión coronal pero no radicular, así que eran dos raíces separadas, aunque muy cercana una de la otra, así que procedía seccionar la parte coronaria erupcionada y con una 7a ubicada en la ranura en la corona hice palanca y las dividí, extraje el supernumerario y termine de tallar la corona lo mejor que pude, en mi caso no tuve problemas con el incisivo y su condición de vitalidad, trate con ortodoncia y al final envíe para que se le realizará la parte estética de esa pieza, tal vez tengas igual condición en tu caso, de lo contrario es muy difícil tratar esas dos piezas fusionadas
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  #3  
Antiguo 28-abr-2015, 16:35
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Gracias Sermey, el dilema es, si la fusión es a nivel coronal y radicular. Me sugirieron tomar una tomo. Si en el supuesto de que la fusión fuera en toda la pieza e ahí el problema como actuar....
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  #4  
Antiguo 01-may-2015, 06:40
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Mi apreciado Nilton
Tienes razón sino están separados es un gran problema, creo que el volumen coronal es tan grande que tallar muñón y restaurar con corona se haría muy difícil, desde el punto de vista ortodontico creo que entonces yo haría extracción porque una pieza tan voluminosa como se restauraría, en fin, suerte con tu caso y ojalá nos comentes como lo abordaste
Sergio
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Los siguientes usuarios han agradecido a Sermey por este mensaje
Nilton (02-may-2015)
  #5  
Antiguo 23-jul-2015, 02:09
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Hola, hay muchas opciones desde la facil que es la extracción con a) colocación de prótesis o futuro implante, para conservar el diente te recomendaría la endodoncia si es posible separarlos y extraer el que tenga la mejor anatomía tanto coronal como radicular, yo tuve un caso similar pero extrajimos ese diente ya que era de extracciones, y era de mayor edad pero creo que puedes tener un buen resultado lo que ademas alcanzo a percibir es algo de proinclinacion de los anteriores superiores y valora la posición esqueleto del maxilar necesito una lateral pero pareciera clase III esquelética te deseo éxito en tu tratamiento.
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  #6  
Antiguo 08-ago-2015, 07:00
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No dejes de lado la mesialización del primer molar superior derecho.
__________________
Martín Uzal
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  #7  
Antiguo 17-feb-2016, 01:30
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Tengo la tomografía y en ello se evidencia la fusión apical con un solo VAN, adjunto imágenes. Una posible opción de tratamiento sería la exodoncia de la pieza fusionada, y en su lugar direccionar la erupción del canino, que opinan de ese planteamiento? Gracias de antemano por sus comentarios..
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Última edición por Nilton; 21-feb-2016 a las 02:33
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  #8  
Antiguo 21-feb-2016, 02:36
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Predeterminado Ubicar el canino en la posición del latera?

Adjunto imágenes de la ubicación del canino.. La otra opción de tratamiento sería la endodoncia, y luego la colocación de una corona. Este procedimiento sería el mas adecuado?..
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Última edición por Nilton; 21-feb-2016 a las 02:39
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« Canino incluido | - »
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