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  #1  
Antiguo 08-oct-2008, 20:51
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Predeterminado Ferula Protusiva

Estimados profesionales,

me vuelvo a poner en contacto con vosotros porque mis problemas y sufrimiento no han acabado tras la ortodoncia. Tras esta presentaba muchos dolores faciales y notaba mi mandibula desencajada, interferencias oclusales y noto como si mi mordida estuviera cruzada, aunque me es dificil saber ya que no se cual es la posicion adecuada de mi mandibula, ademas de notarla desviada un poco hacia un lado.

Tras varios meses de esto acudi a un especialista en ATM, el tratamiento que me ha mandado es una ferula protusiva... el problema esta en que noto mucha presion y dolor en las mandibulas. Me gustaria saber si esto es normal, o este sintoma de dolores y presion son indicios de estar empeorando mi sintomatologia. Estoy preocupada, ya que el especialista al tanto de esto insiste en que siga con ello

Espero puedan orientarme

Saludos
Responder Citando
  #2  
Antiguo 08-oct-2008, 20:51
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Estimados profesionales,

me vuelvo a poner en contacto con vosotros porque mis problemas y sufrimiento no han acabado tras la ortodoncia. Tras esta presentaba muchos dolores faciales y notaba mi mandibula desencajada, interferencias oclusales y noto como si mi mordida estuviera cruzada, aunque me es dificil saber ya que no se cual es la posicion adecuada de mi mandibula, ademas de notarla desviada un poco hacia un lado.

Tras varios meses de esto acudi a un especialista en ATM, el tratamiento que me ha mandado es una ferula protusiva... el problema esta en que noto mucha presion y dolor en las mandibulas. Me gustaria saber si esto es normal, o este sintoma de dolores y presion son indicios de estar empeorando mi sintomatologia. Estoy preocupada, ya que el especialista al tanto de esto insiste en que siga con ello

Espero puedan orientarme

Saludos
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  #3  
Antiguo 09-oct-2008, 03:00
Miembro de Honor
 
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Ubicación: Arica, Chile
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Predeterminado

Como norma, tras un buen exámen, anamnesis, e inspección clínica, si no se detectan signos artríticos, artrósicos o degenerativos tumorales, y se define el problema como esencialmente neuro muscular, lo primero que se debe hacer es instalar una placa desprogramadora, prescribiendo relajantes musculares. La sintomatología debería remitir en un plazo no mayor de 7 días. Indudablemente el manejo de la placa desprogramadora debe conducir a una posición cómoda de la mandíbula, en la que se encontró un espacio inter arcadas que es compatible con el paciente, y en ese caso se debe continuar con apoyos posteriores, y construir plano de desoclusión anterior, y empezar con kineseterapia ad-hoc. Pacificada la musculatura, hay que ubicar la causa del problema, que por lo que cuenta corresponden a un tratamiento de ortodoncia mal terminado, y que se debería corregir.
No creo que ortodoncistas certificados puedan terminar un caso así.
Ha buscado al profesional idóneo?-
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  #4  
Antiguo 09-oct-2008, 03:00
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Como norma, tras un buen exámen, anamnesis, e inspección clínica, si no se detectan signos artríticos, artrósicos o degenerativos tumorales, y se define el problema como esencialmente neuro muscular, lo primero que se debe hacer es instalar una placa desprogramadora, prescribiendo relajantes musculares. La sintomatología debería remitir en un plazo no mayor de 7 días. Indudablemente el manejo de la placa desprogramadora debe conducir a una posición cómoda de la mandíbula, en la que se encontró un espacio inter arcadas que es compatible con el paciente, y en ese caso se debe continuar con apoyos posteriores, y construir plano de desoclusión anterior, y empezar con kineseterapia ad-hoc. Pacificada la musculatura, hay que ubicar la causa del problema, que por lo que cuenta corresponden a un tratamiento de ortodoncia mal terminado, y que se debería corregir.
No creo que ortodoncistas certificados puedan terminar un caso así.
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  #5  
Antiguo 09-oct-2008, 05:52
Avatar de fliateyra
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Predeterminado

estimado Ccc, habitualmente, cuando en mi consulta se detectan signos o sintomas de algun trastorno articular(ATM) se realizan radiografias seriadas de la articulacion en diferentes pocisiones : apertura maxilma, mordida habitual y a veces en reposo fisiologico.
de manera de evaluar si tienes algun problema estructural( en los huesos de la articulacion y si existen los espacios normales entre las superfiies articulares. si hay compromiso de las partes oseas el pronostico y el tratamiento es mas complejo.
si todas las estructuras se ven bien, se recomienda realizar una resonancia magnetica para poder ver todas las partes de la articulacion , huesos , , meniscos y tej, blandos, este estudio nos da un panorama real del problema.
un especialista con experiencia puede muchas veces hacer diagnostico clinico y evaluar los signos y y determinar con bastante certeza un diagnostico, que sera corroborado finalmente con una resonancia.
siempre antes de poner cualquier dispositivo(placa) enviamos al paciente al kinesiologo o fisioterapeuta para trabajar con tecnicas manuales sobre los musciulos relacionados a la ATM, solo despues de decontracturar y relajar los mismos podemos avaluar la pocision natural de la articulacion, y a partir de ahi diseñar la placa , que dependiendo del diagnostico puede tener determinadas caracteristicas.
si estas con dolor agudo, cualquier placa que te instalen en boca te puede provocar mas sintomas y agravarte la situacion inicial.
se recomienda la fisioterapia, relajacion, nadar, no hacer ejercicios bruscos, yoga, pues no te olvides que estos problemas son de naturaleza multifactorial y hay personas que tienen una predispocsion a ellas, un saludo silvio teyar
mas
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  #6  
Antiguo 09-oct-2008, 05:52
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estimado Ccc, habitualmente, cuando en mi consulta se detectan signos o sintomas de algun trastorno articular(ATM) se realizan radiografias seriadas de la articulacion en diferentes pocisiones : apertura maxilma, mordida habitual y a veces en reposo fisiologico.
de manera de evaluar si tienes algun problema estructural( en los huesos de la articulacion y si existen los espacios normales entre las superfiies articulares. si hay compromiso de las partes oseas el pronostico y el tratamiento es mas complejo.
si todas las estructuras se ven bien, se recomienda realizar una resonancia magnetica para poder ver todas las partes de la articulacion , huesos , , meniscos y tej, blandos, este estudio nos da un panorama real del problema.
un especialista con experiencia puede muchas veces hacer diagnostico clinico y evaluar los signos y y determinar con bastante certeza un diagnostico, que sera corroborado finalmente con una resonancia.
siempre antes de poner cualquier dispositivo(placa) enviamos al paciente al kinesiologo o fisioterapeuta para trabajar con tecnicas manuales sobre los musciulos relacionados a la ATM, solo despues de decontracturar y relajar los mismos podemos avaluar la pocision natural de la articulacion, y a partir de ahi diseñar la placa , que dependiendo del diagnostico puede tener determinadas caracteristicas.
si estas con dolor agudo, cualquier placa que te instalen en boca te puede provocar mas sintomas y agravarte la situacion inicial.
se recomienda la fisioterapia, relajacion, nadar, no hacer ejercicios bruscos, yoga, pues no te olvides que estos problemas son de naturaleza multifactorial y hay personas que tienen una predispocsion a ellas, un saludo silvio teyar
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