Primero dar la enhorabuena a Ángel Navarro por su trabajo sobre el tema, que es francamente bueno.
Pero después de verlo y a falta de profundizar un poco más sobre el tema, me parece que el Invisalign es una evolución del tratamiento de Sheridan, que pretende ser más complejo, pero que en realidad la base es la misma. La diferencia es que se depende de una empresa americana, como el estomatólogo general depende del protésico, incluso con sheridan muchas menos planchas se pueden conseguir los mismos resultados.
Me sorprendía cómo se solucionaba el tema de las extracciones, pero se hace lo mismo que con Sheridan, en caso que se use aparatos fijos para cerrar por lo menos la mitad del espacio de extracción

Creo que lo que sí veo diferencia es en la distalización de molares, 3mm, aunque muchas planchas para conseguirla.

How well does Invisalign work? A prospective
clinical study evaluating the efficacy of tooth
movement with Invisalign
Neal D. Kravitz,a Budi Kusnoto,b Ellen BeGole,c Ales Obrez,d and Brent Agrane
South Riding, Va, White Plains, Md, and Chicago, Ill
Introduction: The purpose of this prospective clinical study was to evaluate the efficacy of tooth movement
with removable polyurethane aligners (Invisalign, Align Technology, Santa Clara, Calif). Methods: The study
sample included 37 patients treated with Anterior Invisalign. Four hundred one anterior teeth (198 maxillary
and 203 mandibular) were measured on the virtual Treat models. The virtual model of the predicted tooth
position was superimposed over the virtual model of the achieved tooth position, created from the
posttreatment impression, and the 2 models were superimposed over their stationary posterior teeth by
using ToothMeasure, Invisalign’s proprietary superimposition software. The amount of tooth movement
predicted was compared with the amount achieved after treatment. The types of movements studied were
expansion, constriction, intrusion, extrusion, mesiodistal tip, labiolingual tip, and rotation. Results: The mean
accuracy of tooth movement with Invisalign was 41%. The most accurate movement was lingual constriction
(47.1%), and the least accurate movement was extrusion (29.6%)— specifically, extrusion of the maxillary
(18.3%) and mandibular (24.5%) central incisors, followed by mesiodistal tipping of the mandibular canines
(26.9%). The accuracy of canine rotation was significantly lower than that of all other teeth, with the exception
of the maxillary lateral incisors. At rotational movements greater than 15°, the accuracy of rotation for the
maxillary canines fell significantly. Lingual crown tip was significantly more accurate than labial crown tip,
particularly for the maxillary incisors. There was no statistical difference in accuracy between maxillary and
mandibular teeth of the same tooth type for any movements studied. Conclusions: We still have much to
learn regarding the biomechanics and efficacy of the Invisalign system. A better understanding of Invisalign’s
ability to move teeth might help the clinician select suitable patients for treatment, guide the proper
sequencing of movement, and reduce the need for case refinement. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009;
135:27-35)

Con el abstract de este artículo del AJO y la misma comparativa cunado se afrontan esos mismos movimientos con Sheridan. Un 41 % de seguridad en los movimientos, los problemas de rotación con los caninos no le veo mucha ventaja, la verdad. Lo único es que a Sheridan no le gusta la expansión, y aboga por el stripping, pero yo expansiono con sus planchas con muy pocos problemas.

Hola a todos:

En primer lugar agradecer a surfista sus palabras, ya que me dan mucho ánimo para seguir trabajando.

En cuanto a las diferencias que existen entre Invisalign y los demás sistemas parecidos (empezando por Kesling en 1945 y pasando por Sheridan 1993), la más importante es la informatización del proceso con todas las ventajas que ello conlleva, como por ejemplo:

- herramienta diagnóstica valiosísima, ya que podemos simular diferentes planes de tratamiento de manera muy rápida y sencilla.

- se puede calcular de manera milimétrica la cantidad de movimiento de cada diente en cada etapa. Esto es dificil de conseguir con otras técnicas.

-mayor precisión en los movimientos dentales

- podemos conocer la duración del tratamiento (sin contar con la fase de refinamiento en caso de ser necesario)

- no es necesario tomar impresiones después de cada férula, ya que informáticamente y a través del proceso de estereolitografía se fabrican los modelos de las etapas por las que va ir pasando el paciente, y sobre estos modelos se confeccionan los alineadores, por lo que el profesional recibe el primer día todos los alineadores del tratamiento.

- El paciente puede ver antes de comenzar el tratamiento, como quedarán sus dientes, pudiendo dar su opinión para adaptar el tratamiento a sus exigencias.

Estás son en mi opinión las diferencias más importantes entre Invisalign y los demás sistemas.

Un saludo,

Antes de opinar me gustaría leer el artículo, sin embargo no puedo entrar con mi cuenta al AJO-DO, ¿alguien podría enviarme el articulo?

Gracias

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Manuel Roman Jimenez

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