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Ortodoncia Todo lo relativo a la ortodoncia que no se adapte a otra categoria

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  #1  
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Me gustaria saber vuestra experiencia con el herbst de biela oclusal y que ventajas presenta frente al herbst tradicional. Gracias.
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  #2  
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Me gustaria saber vuestra experiencia con el herbst de biela oclusal y que ventajas presenta frente al herbst tradicional. Gracias.
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  #3  
Antiguo 21-jun-2007, 18:38
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Estimada Gema,

Desde que Pancherz en 1979 reintrodujo en la ortodoncia moderna el Herbst como aparato ortopedico (presentado inicialmente por Emil Herbst en el congreso internacional de Berlin en 1905) se han ido produciendo diferentes variaciones.

El Herbst es un excelente aparato ortopedico para las Clases II esqueleticas con resalte aumentado, siendo los resultados más estables si se utiliza en denticion permanente durante o inmediatamente despues del pico de crecimiento puberal.

Sin embargo su principal problema son las fracturas y rupturas del tornillo de la biela. Para minimizar este problema se desarrollo el Herbst a bandas, pero se seguian produciendo rupturas. Otro diseño que se propuso fue el herbst colado, que presentaba menor indice de fracturas debido a que la estructura colada era mas resistente que las bandas. Otro problema que presentan estos diseños es el descementado de los mecanismos de anclaje (bandas o colados)

Uno se los diseños mas recientes ha sido el Herbst de Biela Oclusal (HBO) publicado por el Dr. Arturo Vela. Esta compuesto por 2 partes de acrilico: una superior (normalmente con tornillo) y otra inferior con unos vastagos machos y hembras en las caras oclusales de ambos aparatos. Ademas si contamos con la colaboracion del paciente podemos diseñarlo removible. Este nuevo diseño lo convierte practicamente en irrompible, pasando las fracturas del 20% a un 1% ***

Mi experiencia personal con este tipo de diseño es bastante positiva. Voy a ver si puedo poner un caso clinico para poder ilustrarlo.

Un saludo


***Clinical management of the Herbst occlusal hinge appliance. Vela A, Lasagabáster F, Ponce de León JM, Rico I. Journal of Clinical Orthodontics 2004;38(11):590-9
Imágenes Adjuntas
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Desde que Pancherz en 1979 reintrodujo en la ortodoncia moderna el Herbst como aparato ortopedico (presentado inicialmente por Emil Herbst en el congreso internacional de Berlin en 1905) se han ido produciendo diferentes variaciones.

El Herbst es un excelente aparato ortopedico para las Clases II esqueleticas con resalte aumentado, siendo los resultados más estables si se utiliza en denticion permanente durante o inmediatamente despues del pico de crecimiento puberal.

Sin embargo su principal problema son las fracturas y rupturas del tornillo de la biela. Para minimizar este problema se desarrollo el Herbst a bandas, pero se seguian produciendo rupturas. Otro diseño que se propuso fue el herbst colado, que presentaba menor indice de fracturas debido a que la estructura colada era mas resistente que las bandas. Otro problema que presentan estos diseños es el descementado de los mecanismos de anclaje (bandas o colados)

Uno se los diseños mas recientes ha sido el Herbst de Biela Oclusal (HBO) publicado por el Dr. Arturo Vela. Esta compuesto por 2 partes de acrilico: una superior (normalmente con tornillo) y otra inferior con unos vastagos machos y hembras en las caras oclusales de ambos aparatos. Ademas si contamos con la colaboracion del paciente podemos diseñarlo removible. Este nuevo diseño lo convierte practicamente en irrompible, pasando las fracturas del 20% a un 1% ***

Mi experiencia personal con este tipo de diseño es bastante positiva. Voy a ver si puedo poner un caso clinico para poder ilustrarlo.

Un saludo


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  #5  
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Hola,

Aqui tienes el caso. Las superposiciones han sido realizadas con Nemoceph.

Si quereis podemos comentar los cambios que se han producido.

Un saludo
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Muchas gracias Manuel. Por cierto, en este caso la paciente llevaba el herbst cementado o removible? Un saludo.
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  #8  
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Muchas gracias Manuel. Por cierto, en este caso la paciente llevaba el herbst cementado o removible? Un saludo.
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  #9  
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Hola,

En este caso era removible.

En la mayoria de casos de Twin-Block o Herbst los coloco removibles. Solo lo cemento en pacientes poco colaboradores.

Un saludo
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