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Ortodoncia Todo lo relativo a la ortodoncia que no se adapte a otra categoria

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  #1  
Antiguo 26-jun-2007, 13:55
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Predeterminado Enderezamiento de molares

Hola!!!
¿ Qué método os resulta más útil a la hora de enderezar molares inferiores: resortes, microtornillos,arcos de NiTi...? ¿ Encontrais algún efecto secundario como la extrusión de dicho molar? ¿Colocais topes? Muchas gracias y un saludo.
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  #2  
Antiguo 17-dic-2007, 15:45
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Hola,

La inclinacion de molares se debe en la mayoria de ocasiones por perdidas de dientes posteriores, asi que en primer lugar habra que decidir si abrir o cerrar el espacio. El metodo que me resulta mas util para enderezar molares son los propios arcos combinado en la mayoria de veces con resortes. Sin embargo en casos mas severos se pueden utilizar resortes auxiliares como por el ejemplo el tipo Proffit o el diseñado por Forestadent. Adjunto imagen. Este resorte tiene diferentes diseños y se puede controlar la mesializacion, extrusion, etc.

En otras ocasiones ademas de enderezar molares si queremos conseguir extrusion de estos podemos introducir el arco por distal del molar y sacarlo por mesial (resorte tipo must)

En la seccion de documentos podras encontrar un monografico de enderezamiento de molares.
Un saludo
Imágenes Adjuntas
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Manuel Roman Jimenez

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  #3  
Antiguo 24-feb-2008, 19:43
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El resorte del Dr. Sander (de la casa Forestadent) que ha descrito el Dr. Roman, parece muy completo para realizar el enderezamiento de molares, ya que permite el control vertical del molar, impidiendo la extrusión del mismo.

Éste es un factor muy importante, ya que cómo nos señala Zachrisson en su artículo "Optimal mechanics for mandibular molar uprighting", en estos molares que normalmente tienen ya un compromiso periodontal, si durante su enderezamiento se produce una extrusión, ésta producirá una prematuridad y/o interferencia generando un trauma oclusal y agravando la pérdida ósea. Por tanto el movimiento de extrusión debe ser evitado, la mayoría de las veces.

Adjunto unas imágenes de la casa comercial que suministra este dispositivo, del diseño del mismo. En el articulo antes mencionado podemos ver casos clínicos tratados por el Dr. Zachrisson. Lo podéis encontrar aquí http://www.e-ortodoncia.com/modules....3bbb94182c160d como documento adjunto del mensaje de manuelroman.
Imágenes Adjuntas
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  #4  
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continua
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  #5  
Antiguo 16-sep-2009, 14:54
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Estimados compañeros,

En el siguiente enlace se encuentra disponible un video donde se pueden comprobar los efectos de un resorte de must de enderezamiento

video enderezamiento de molares

y en el siguiente enlace disponeís de un caso clínico con un resorte de must modificado anclado en un microtornillo

enderezamiento molar en un adulto

Un saludo
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Manuel Roman Jimenez

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  #6  
Antiguo 29-dic-2010, 11:00
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El resorte tipo proffit y el de forestadent ¿son de TMA?
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  #7  
Antiguo 30-dic-2010, 10:56
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Predeterminado Enderezamiento Molares inferiores

Todas las biomecánicas ortodóncicas tienden a ser extrusoras en los sectores molares, a excepción de la biomecánica de alineadores secuenciados (Invisalign).
Se podrá decir que unas lo son en mayor o en menor medida.
Se podrán utilizar recursos para minimizar la extrusión, si ésta no interesa.
Se podrá confiar en la fuerza de la oclusión para contrarrestar el efecto extrusor. Y ¿que pasa con los pacientes con patrón neuromuscular débil (dolicofaciales)?
Pero en muchos casos, aún a sabiendas de que se puede producir extrusión, debemos utilizar levantes (topes oclusales) de oclusión, para aumentar la dimensión vertical y al crear una disoclusión poder enderezar y distalar los molares.
Este es el caso del que nos ocupamos en este tema del foro.

Presento las imágenes de un caso, en el que empleé resortes de anclaje inverso con arco rectangular de CuNiTi y levantes de composite en lingual de 1+1.

Como se puede comprobar, además de enderezar eficazmente los molares, no se aprecian cambios radiográficos de extrusión molar, ni de posterorrotación mandibular, ni aumento de los parámetros verticales cefalométricos.
Imágenes Adjuntas
Tipo de Archivo: jpg Diapositiva1.jpg (41.3 KB, 66 visitas)
Tipo de Archivo: jpg Diapositiva2.jpg (49.1 KB, 56 visitas)
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Tipo de Archivo: jpg Diapositiva6.jpg (56.2 KB, 62 visitas)
Tipo de Archivo: jpg Diapositiva7.jpg (51.6 KB, 64 visitas)
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Prof. JC Rivero Lesmes
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  #8  
Antiguo 30-dic-2010, 11:24
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Predeterminado Enderezamiento de molares inferiores (Cont)

Mando las fotos nº 10, 11, 12, y 13, para completar la serie del caso anterior
Imágenes Adjuntas
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Tipo de Archivo: jpg Diapositiva12.jpg (48.4 KB, 45 visitas)
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Prof. JC Rivero Lesmes
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  #9  
Antiguo 30-dic-2010, 18:40
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Buenas tardes Dr. Manuel Román Jiménez, Dr. JC Rivero Lesmes y demás compañeros:

- Ante todo felicitar al Dr. JC Rivero Lesmes por la finalización del caso expuesto. Me gustaría saber ya que no logro discernir con claridad el resorte utilizado en este caso.¿Es el resorte de inserción inversa o resorte de Must?¿Qué diámetro de arcos rectangulares de CuNiTi utilizó para los resortes que menciona?¿En cuánto tiempo logró ese enderezamiento de los molares?

Felices fiestas!

Muchas gracias de antemano.

Un saludo.
Pedro.
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Palabras Clave
enderezamiento de molares, resorte de must, resorte de proffit

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