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Ortodoncia Todo lo relativo a la ortodoncia que no se adapte a otra categoria

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  #1  
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Predeterminado Tiempo de Tratamiento

Me gustaría saber cuál es la opinion general sobre el tiempo promedio que dura un tratamiento de Ortodoncia: 12, 18, 24, 30 o 36 meses ?
El éxito del tratamiento no está relacionado al tiempo que dure, sino a una correcta planificación.
Cuanto menos tiempo nos tome finalizar un caso, mejores beneficios tendremos y más tiempo para atender más pacientes.
La recidiva ocurrirá tanto en tratamientos cortos como largos, sólo la evitaremos con un correcto diagnóstico y correcta planificación.
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  #2  
Antiguo 29-nov-2007, 15:29
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Me gustaría saber cuál es la opinion general sobre el tiempo promedio que dura un tratamiento de Ortodoncia: 12, 18, 24, 30 o 36 meses ?
El éxito del tratamiento no está relacionado al tiempo que dure, sino a una correcta planificación.
Cuanto menos tiempo nos tome finalizar un caso, mejores beneficios tendremos y más tiempo para atender más pacientes.
La recidiva ocurrirá tanto en tratamientos cortos como largos, sólo la evitaremos con un correcto diagnóstico y correcta planificación.
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  #3  
Antiguo 30-nov-2007, 11:11
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Estimado Marito:

Con la experiencia acumulada durante 26 años de ejercicio profesional, he llegado a la firme convicción, de que uno de los mayores errores que puede cometer un ortodoncista, es el aventurarse a predecir el tiempo que puede durar un tratamiento ortodoncico.

No existen estadísticas fiables que nos sirvan para pronosticar el tiempo que nos va a llevar la corrección de una maloclusion en un paciente en particular.

Cada paciente es único, los factores etiopatogénicos y circustancias son muy particulares e individuales para cada caso. Por lo que la respuesta al tratamiento individual, y no se ajusta a ninguna estadística.

No es lo mismo tratar con un enfoque preventivo, interceptivo, u ortopédico, que con un enfoque estrictamente ortodoncico o quirúrgico.

Yo personalmente, me apunto a la filosofía prevencionista, que tiene en cuenta la detección precoz de pequeños factores, pero no por ello trascendentales, para mediante actuaciones interceptivas a lo largo de los años de crecimiento y desarrollo de los niños, se eviten el desarrollo y la aparición de más o menos severas maloclusiones dentarias y malformaciones esqueléticas.

Otros prefieren esperar, sin detectar ni eliminar los factores que originan las maloclusiones. Y cuando los pacientes ya son adultos, no tienen más remedio que someterse a tratamientos complejos que necesitan de extracciones dentarias y en muchos casos de cirugía ortognática. Estos tratamientos siendo mucho más arriesgados, no garantizan "per se" la estabilidad absoluta, ni la excelencia en la consecución de los resultados ideales.

Por otra parte, la finalización de un tratamiento depende del grado de perfeccionismo que cada profesional busque en la consecución de los resultados de excelencia final.
__________________
Prof. JC Rivero Lesmes
http://www.ortodonciarivero.com
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  #4  
Antiguo 30-nov-2007, 11:11
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Estimado Marito:

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No existen estadísticas fiables que nos sirvan para pronosticar el tiempo que nos va a llevar la corrección de una maloclusion en un paciente en particular.

Cada paciente es único, los factores etiopatogénicos y circustancias son muy particulares e individuales para cada caso. Por lo que la respuesta al tratamiento individual, y no se ajusta a ninguna estadística.

No es lo mismo tratar con un enfoque preventivo, interceptivo, u ortopédico, que con un enfoque estrictamente ortodoncico o quirúrgico.

Yo personalmente, me apunto a la filosofía prevencionista, que tiene en cuenta la detección precoz de pequeños factores, pero no por ello trascendentales, para mediante actuaciones interceptivas a lo largo de los años de crecimiento y desarrollo de los niños, se eviten el desarrollo y la aparición de más o menos severas maloclusiones dentarias y malformaciones esqueléticas.

Otros prefieren esperar, sin detectar ni eliminar los factores que originan las maloclusiones. Y cuando los pacientes ya son adultos, no tienen más remedio que someterse a tratamientos complejos que necesitan de extracciones dentarias y en muchos casos de cirugía ortognática. Estos tratamientos siendo mucho más arriesgados, no garantizan "per se" la estabilidad absoluta, ni la excelencia en la consecución de los resultados ideales.

Por otra parte, la finalización de un tratamiento depende del grado de perfeccionismo que cada profesional busque en la consecución de los resultados de excelencia final.
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  #5  
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Predeterminado Un caso que sirve de ejemplo

Si se puede lograr este resultado en 7 meses, hace falta algo más ?
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  #6  
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  #7  
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Estimado Marito:

Yo no seré quien critique un caso tras analizar meramente unas fotografías clínicas, en las que, además de faltar las fotos oclusales, no podemos observar adecuadamente la relación de los sectores laterales.

Ahora bien, si se trata de opinar, respetuosamente, acerca de la pregunta que nos planteas, debemos decir que nos faltan datos de exploración clínica, como registros minuciosos con papel de articular de la oclusión estática y funcional del paciente, exploración de la dinámica mandíbular y de las articulaciones temporo-mandibulares, montaje en articulador, datos cefalometricos, análisis facial y de la sonrisa, etc. Y entre otros, la evaluación periodontal mediante sondaje, radiografía panorámica, y serie periapical.

En cualquier caso, insisto en la necesidad de evaluar a largo plazo los casos finalizados, para así determinar la estabilidad en la corrección ortodóncica, al cabo de los años.

Si el caso, tal como nos lo has mostrado, fue finalizado en el año 2002, te rogaría que nos enviaras fotos recientes del mismo, para así evaluar la estabilidad al día de hoy.

Un cordial saludo.

Profesor jc Rivero Lesmes.
__________________
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  #8  
Antiguo 01-dic-2007, 10:34
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Yo no seré quien critique un caso tras analizar meramente unas fotografías clínicas, en las que, además de faltar las fotos oclusales, no podemos observar adecuadamente la relación de los sectores laterales.

Ahora bien, si se trata de opinar, respetuosamente, acerca de la pregunta que nos planteas, debemos decir que nos faltan datos de exploración clínica, como registros minuciosos con papel de articular de la oclusión estática y funcional del paciente, exploración de la dinámica mandíbular y de las articulaciones temporo-mandibulares, montaje en articulador, datos cefalometricos, análisis facial y de la sonrisa, etc. Y entre otros, la evaluación periodontal mediante sondaje, radiografía panorámica, y serie periapical.

En cualquier caso, insisto en la necesidad de evaluar a largo plazo los casos finalizados, para así determinar la estabilidad en la corrección ortodóncica, al cabo de los años.

Si el caso, tal como nos lo has mostrado, fue finalizado en el año 2002, te rogaría que nos enviaras fotos recientes del mismo, para así evaluar la estabilidad al día de hoy.

Un cordial saludo.

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  #9  
Antiguo 02-dic-2007, 23:42
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Aqui en el caso presentado por nuestro colega Marito, tenemos solo una correcion de mordida cruzada com alineamiento del arco superior. Asi que el tiempo es possible. Ahora, sin duda hay que piensar en la estabilidad del caso. Tambien yo gustaria ver el caso hoy, 5 años volvidos. No hay aqui ninguna critica. Mi experiencia me ha provado que hay casos excepcionales, en que tudo se va bien y esto podera ser uno de ellos. Pero estoy seguro que son las excepciones que apenas confirman la regla. Ademas temos que considerar que los torques pueden no ser lo mas perfectos, pero hay que evaluar el nivel de exigencia de cada professional en terminar sus casos.
Será tan incomun tratar casos con 7 meses cuanto com 48 meses.
Un saludo
__________________
Dr. Rowney Furfuro
Mestre em Cirurgia Ortognática e Ortodontia
Docente da Pós Graduação em Ortodontia - FMUP
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  #10  
Antiguo 02-dic-2007, 23:42
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Aqui en el caso presentado por nuestro colega Marito, tenemos solo una correcion de mordida cruzada com alineamiento del arco superior. Asi que el tiempo es possible. Ahora, sin duda hay que piensar en la estabilidad del caso. Tambien yo gustaria ver el caso hoy, 5 años volvidos. No hay aqui ninguna critica. Mi experiencia me ha provado que hay casos excepcionales, en que tudo se va bien y esto podera ser uno de ellos. Pero estoy seguro que son las excepciones que apenas confirman la regla. Ademas temos que considerar que los torques pueden no ser lo mas perfectos, pero hay que evaluar el nivel de exigencia de cada professional en terminar sus casos.
Será tan incomun tratar casos con 7 meses cuanto com 48 meses.
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